Onkoloji ve İmmünoterapi Derneği

ONKOLOJİ ve İMMÜNOTERAPİ DERNEĞİ YURTDIŞI EĞİTİM BURSU BAŞVURU FORMU

Ad Soyad *

TC Kimlik Numarası *

Cep Telefonu No *

E-Mail *

Halen Çalıştığı Kurum *

Kimlik Belgesi (Nüfus Cüzdanı, Pasaport veya Ehliyet) *

Gitmek İstediği Ülke *

Gitmek İstediği Şehir *

Gitmek İstediği Merkez (Klinik) *

Yurt Dışında Kalmak İstediği Süre (Ay) *

Aylık talep ettiği destek miktarı *

Aynı amaçla bir başka kuruluştan destek alınmadığının bildirildiği ve başvuru sahibinin imzaladığı beyanname *

Kurumundan yurtdışı eğitim sürecinde ek bir katkı almadığına dair evrak

Yan dal asistanı ise kliniğinden izin aldığına dair evrak *

Yurtdışındaki merkezden kabul edildiğine dair kurum onaylı resmi evrak (Gerektiğinde evrağın asılı istenecektir). *

Vize Belgesi (Henüz alınmamış ise, başvuru kabul edildiğinde mutlaka yüklenmelidir)

Yapı Kredi Bankasına ait Türkiye Hesabı IBANI (Kendi adına olmak zorundadır) *

Özgeçmişi (PDF) *

Yabancı dil sınav sonucu *

Başvuru dilekçesi (Amaç, hedefler, kalmak istediği süre, harcamalarına esas teşkil edecek var ise kira bedeli ve diğer tahmini harcamalara dair açıklama) *

**Tüm başvuru talepleri, Onkoloji ve İmmünoterapi Derneği Yönetim Kurulu toplantısında değerlendirilecek ve toplantı sonucunda talebin kabul edilip edilmediği kendisine duyurulacaktır.

***Başvurular altı aylık sürelerde yılda iki kez alınacak ve onaylanan kişi her altı ayın sonunda duyurulacaktır.